※ 본 참가신청서를 반드시 출품작과 함께 보내주시기 바랍니다.				접수번호*		기입 불필요
2021년 노인일자리사업 공모전 국민참여 영상 공모 참가신청서
성명 또는 팀명			생년월일 (주민등록기준)		1인인 경우 작성
					(만 세)
성별	1인인 경우 작성
개인 연락처	예) 000-0000-0000
주소	예) 경기도 고양시 일산동구 000로
출품작 설명
작품명
※ 작성 방법 (작성 시 삭제) 응모작에 대한 설명을 A4 1∼2장 이내로 자유롭게 기재 (주제선정 배경, 기획 의도, 강조점 등)
* 별표(*)는 신청서 접수자가 기재 * 뒷면의 개인정보 수집･이용･제3자 제공 동의서, 서약서 작성 필수

노인일자리사업 공모전 참가를 위한

개인정보 수집·이용·제3자 제공 동의서

□ 개인정보 수집·이용 내역

구분	수집목적
수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 성별, 개인 연락처, 주소
수집 및 이용 목적	공모심사, 노인일자리사업 홍보
보유 기간	참가신청서 및 관련서류：공모전 종료 후 5년까지

※ 귀하는 위 개인정보 수집・이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 공모전 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? (해당 칸에 체크)

□ 예, 동의합니다.

□ 아니오, 동의하지 않습니다.

□ 개인정보 제3자 제공 내역

구분	수집목적
제공받는 자	2021년 노인일자리사업 공모전 운영 대행사
제공받는 자의 이용 목적	공모전 운영, 노인일자리사업 홍보
제공하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 성별, 개인 연락처, 주소
보유 기간	참가신청서 및 관련서류 : 2021. 12. 31.까지

※ 귀하는 위 개인정보 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 공모전 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까? (해당 칸에 체크)

□ 예, 동의합니다.

□ 아니오, 동의하지 않습니다.

2021년    월    일

성명   홍길동      (서명)

한국노인인력개발원장 귀하

[ 안내사항 ]

최종 수상작의 경우 포상금(상품권) 지급을 위해 별도의 수당지급 확인서를 요청할 수 있습니다.

서  약  서

본인은 한국노인인력개발원이 주최하는『2021년 노인일자리사업 국민참여 영상 공모전』에 작품을 출품함에 있어 다음과 같이 서약합니다.

◦ 저작권 귀속

- 공모전에 출품된 작품에 대한 저작권(저작재산권, 저작인격권)은 응모자에게 있습니다. [저작권법 제10조]

◦ 이용허락

- 한국노인인력개발원은 입상작에 한하여, 비영리-공익 목적으로 저작재산권 중 일부를 양수하여 수상작의 내용에 대해 변경·추가·각색 등을 통해 2차적 저작물로 활용(사용게시 포함)할 수 있음을 확인 합니다. [저작권법 제5조(2차 저작물)]

- 응모자는 응모와 동시에 추후 입상 시 노인일자리사업 홍보 등에 저작물(입상작)이용을 허락한 것으로 보고, 입상작의 저작재산권에 대한 이용료는 입상에 따른 시상금(또는 상품권)으로 대체될 수 있음을 확인 합니다.

◦ 입상 후 입상취소 및 상금환수

- 입상된 후 저작권법 위반 및 표절 등 문제가 발생한 건에 대하여는 입상 취소 및 상금 환수 조치함을 이해하였으며 이에 동의합니다.

◦ 법적 도의적 책임

- 출품작과 관련된 초상권, 저작권, 명예훼손 등의 문제가 발생할 경우, 일체의 법적‧도의적 책임은 응모자 본인에게 있습니다.

◦ 저작권 침해

- 출품작은 순수 창작물로 출품해야 하며, 타 공모전 입상, 저작권 침해 우려 공모작 등은 제출할 수 없으며, 이에 대한 책임 및 법적 책임은 응모자에게 있음을 알고 잘 지키겠습니다.

◦ 응모작 반환

- 응모자가 응모작 반환을 요구한 경우 응모자에게 반환 하되, 반환과 관련한 추가 비용은 응모자가 부담합니다.

본 공모전 서약서는 ‘공공누리’의 [창작물공모전 지침(2020년 기준)]에 준하여 작성

2021년    월    일

성명   홍길동      (서명)

한국노인인력개발원장 귀하