대학생 자전거 대여 신청서

소 속						학 번
이 름		자전거번호				연락처
집 주소						부모님연락처
대여기간	1일 ②주말 ③한달 ④헬멧 ※ 1일, 주말 대여자는 학생증을 맡기고 신청하며, 한달 대여자는 보증금(5만원)헬멧(1만원)을 예치한다. ※ 보증금은 자전거 반납시 돌려주며, 대여기간이 지난 후 갱 신할 수 있다.
대여목적
대여일				반납일
대여조건	- 자전거를 깨끗하고 소중하게 관리하겠습니다. - 대여 예치금(보증금)을 납부하겠습니다. - 자전거 파손 및 분실은 본인이 책임지고 수리 또는 동일한 제품으로 반납하겠습니다. - 자전거 대여기간이 도래하면 반납 또는 갱신을 즉시 이행하겠으며, 연체시 연체료(하루 연체료 500원)를 납부하겠습니다. - 자전거 이용으로 인한 각종사고와 관련하여 어떠한 책임을 학교에 묻지 않겠습니다.
예치금	원		연체료					원
위의 내용을 준수하며 대학생 자전거 대여 사용을 신청합니다. 2014년 월 일 신청인 성명 (인) 또는 서명
삼육대학교 총장 귀하