【붙임 2】

접수 번호	2012-2기-

장 학 생 지 원 신 청 서

사 진

학생이름		한글	주민등록번호
		영문	학번
학교			학과/학년
연락처	자택		긴급 연락처	(관계: )
	휴대폰		본인 E-mail
주 소		( - )
수상경력		회	봉사활동시간	총 시간 (2010년~2012년)

※수상경력 및 봉사활동시간은 아래 기입한 세부내용과 동일해야 하며 서류 첨부 시 인정됨

거주형태	□ 자가( 만원) / □ 전세( 만원) □ 월세(보증금 만원, 월세 만원) / □ 기타( )			납부 건강보험료 (월평균납부액)
보호구분	□ 수급자 □ 조건부 수급자 □ 차상위 □ 저소득	세대구분 (가족구성 구분)	□ 다문화 □ 새터민 □ 일반 □ 조손 □ 한부모 □ 소년소녀 □ 시설 □ 기타
※학생 본인의 거주지 주소를 기재하고 해당되는 거주형태에 √표시 한 후, 금액 등 기재

가족사항	관 계	성 명	출생년도	직 업	직장(학교)명	동거여부

수상 경력	수상명	수상일자	수상기관	봉사활동 경력	봉사활동내용	봉사일자	발급기관

장학금 수혜 내역(2010년~2012년)
교내	수혜기간	금액	장학금명	교외	수혜기간	금액	수혜기관

상기의 내용이 사실과 다를 경우, 장학생 선발 이후에도 취소될 수 있으니 유의하여 작성하시기 바랍니다.

2012년   월     일

신청자 :                         (인)

재단법인 우리다문화장학재단 이사장 귀중

【붙임 2-1】

자 기 소 개 서

*** 아래의 내용을 A4용지 2장 이내로 기술, 자기소개서 양식 : 줄간격 160%, 글씨크기 11point

1. 성장배경 및 생활환경(다문화가정 자녀로써 느꼈던 긍정적인 부분을 중심으로)

2. 자신의 성격(장단점) 및 특기, 개인특성

3. 장래 희망 및 포부(삶의 비전)

4. 장학금 신청동기 및 장학생 선정 시 기대하는 것

재단법인 우리다문화장학재단 이사장 귀중

【붙임 2-2】

장 학 생 지 원 자 추 천 서

○학생명 :

○학  번 :

○학  과 :

○추천사유 :

위 학생을 우리다문화장학재단 장학생으로 추천합니다.

2012년   월     일

학  교 :

학과장 :                       (인)

추천자 연락처 (유선)

(핸드폰)

재단법인 우리다문화장학재단 이사장 귀중