개인정보 수집‧이용 제3자 제공 및 초상권 활용 동의서

사회복지법인 아이들과미래재단은 「개인정보보호법」 제15조(개인정보수집·이용), 제17조(개인정보의 제공), 제23조(민감정보의 처리 제한), 제24조(고유식별정보의 처리 제한)에 의거하여 개인정보의 수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 수집된 개인정보는 수집 및 이용 목적 이외의 용도로 활용되지 않습니다. 소중한 개인정보를 안전하게 관리하기 위하여 최선을 다하겠습니다.

1. 개인정보 수집‧이용

가. 목적: KSD꿈이룸장학사업 장학생 신청자 확인 및 심사, 장학생 지원 등

나. 수집항목

대상	수집항목
학생 (아동/청소년)	이름, 성별, 생년월일, 학교, 소속기관, 학년, 전화번호, 휴대폰번호, 주소, 가족사항, 소득상황(건강보험료 납입액), 외부지원, 학업성적, 수상내역, 장래희망 등
사례관리자	이름, 직위, 성별, 전화번호, 휴대폰번호, 이메일

2. 초상권 활용: 본 장학생으로 선정 시 장학사업 지원 중 온․오프라인 언론매체 및 홍보, 기록 자료에

활용할 목적으로 촬영되는 초상사진 저작물과 관련한 그 저작물 사용

3. 개인정보 및 초상권 제3자 제공

제공대상자	제공정보	이용목적	이용기간
KSD나눔재단	‘1-나’ 개인정보의 수집항목 내용 전문	참가자 선발 심사 및 선정 이후 장학생 지원	동의서 제출한 시점부터 사업 종결 시

* 귀하는 본 개인정보 수집‧이용 제3자 제공 및 초상권 활용 동의를 거부할 수 있으며, 이러할 경우 선정에 제한될 수 있습니다.

본 사업의 서비스 제공 및 내·외부 홍보활동 등 원활한 운영을 위하여

학생의 개인정보 및 초상권을 KSD나눔재단과 아이들과미래재단에

제공·활용하는 것에 □ 동의합니다.   □ 동의하지 않습니다.

학생명(보호자):               (인)

*14세 미만 학생은 보호자 서명

사례관리자명:               (인)

사회복지법인 아이들과미래재단 이사장 귀하