※주민등록등본(뒷자리 비공개) 별도 제출 필수

[DDM 청년창업센터 유니콘]

DDM 아기 유니콘 신청서

신청자정보

구분

□ 개인

□ 팀으로 신청(구성원수:   명)

대표자명

생년월일

휴대폰

이메일

자택주소

※등본상주소기재

학 교 명

(직 장 명)

기본사항

창업 관련 활동

(중복기재가능)

□ 없음

□ 창업 동아리/ 창업 교과목 이수 등

□ 예비창업자

□ 창업자(기업명:              )

□  기타 (               )

콘텐츠

제작/홍보역량

(중복기재가능)

□ 없음

□ 촬영 장비 보유

□ 영상, 그래픽 편집능력

□ 홍보대사, 방송반, 교지 편집 등 활동경험

□  기타 (               )

보유 SNS 계정

(중복기재가능)

※ 공개 계정만 기재

□ 인스타그램

링크:

팔로워수:

□ 유튜브

링크:

팔로워수:

□ 블로그

링크:

팔로워수:

□ 기타(         )

링크:

팔로워수:

가점사항

해당시

(증빙제출필수)

□ 없음

□ 동대문구 거주자 ※등본상 주소지가 동대문구 이어야 함

□ 동대문구 관내 대학교 재‧휴학생  ※해당시, 재‧휴학 증명서 제출필수

- 서울시립대학교, 경희대학교, 한국외국어대학교, 삼육보건대학교, KAIST(서울캠퍼스), 경희사이버대학교, 사이버한국외국어대학교

1. 자기 소개 및 지원동기에 대해 구체적으로 기재해 주세요

2. 활동계획(내용, 일정)을 실제 이행할 수 있는 범위에서 솔직하게 기재해 주세요.

※ 작성예시

- 센터 운영프로그램 00회 참여

- 홍보콘텐츠 00개 업로드 (입주기업 인터뷰, 활동 브이로그, 프로그램 참여 후기, 동대문구 창업소식 공유 등)

3. 공간 활용계획을 간락하게 기재해주세요.

※ 작성예시 : 청년창업가 모임 거점공간으로 활용 / 창업 활동을 위한 회의공간 및 창업준비 공간이용

주요 사용일 (■)

□ 평일       □ 주말       □ all

주요 이용시간대 (■)

□ 오전       □ 오후       □ 저녁      □ 새벽

본인은 위 내용을 사실대로 기재하였으며,

위와 같이 ‘DDM 청년창업센터 유니콘’ 아기유니콘을 신청합니다.

2025년 월 일
성명		(서명)

*서명필수

DDM 청년창업센터 유니콘 센터장 귀하

개인정보 수집 및 이용 동의서

「DDM 청년창업센터 유니콘 아기유니콘 발굴」 관련하여 DDM 청년창업센터 유니콘이 본인의 개인정보를 수집․이용, 제 3자에게 제공 및 조회하고자 하는 경우에는 「개인정보보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1항, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다.

이에 본인은 아래의 내용과 같이 DDM 청년창업센터 유니콘이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

1. 수집·이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적 : 「DDM 청년창업센터 유니콘 아기유니콘 발굴」 등 기타 법령상 의무이행 등

￭ 수집·이용 항목

- 필수적 정보 : 개인 식별정보(성명, 생년월일 등 고유식별정보, 주소, 전자우편주소, 전화번호 등), 개인식별정보 외에 신청서 등에 기재된 정보, 기타 개별지원 및 사후관리 등을 생성되는 정보 / 개인식별정보 외에 본인이 제공한 정보 (개별 SNS계정 등)

￭ 보유․이용기간 : 위 개인정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 사업종료 후 5년간 위 이용목적을 위하여 보유, 이용됩니다. 단, 이용기간 종료일 후에는 분쟁해결, 민원처리, 법령상 의무이행만을 위하여 보유, 이용됩니다.

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￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 : 위 개인정보 중 필수적 정보의 수집․이용․제공에 관한 동의는 「DDM 청년창업센터 유니콘 아기유니콘 발굴」 운영을 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 해당 사업 진행이 가능합니다.

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2025년 월 일
성명		(서명)

*서명필수