아동/청소년 성장지원 활동 ‘나르샤’

멘토 지원 신청서

소 속				E-mail
성 명		성 별		생년월일
주 소				연 락 처		TEL
						H.P
이수과목 (해당하시는 분만)	□ 지역사회복지론 □ 인간행동과 사회환경 □ 사회복지개론 □ 정신보건사회복지론 □ 사회복지 실습				□ 상담심리학 □ 발달정신병리학 □ 청소년심리학 □ 아동발달론 □ 기타(성격심리학, 인간성장의심리학, 스트레스와 적응)
정보	□ 홍보물 □ 인터넷			□ 주위 권유 □ 기타
활동 통해 기대하는 것	□ 센터와 정신건강증진사업에 대한 이해 □ 자원봉사참여 □ 봉사활동을 통한 현장경험 □ 여가시간활용 □ 기타 □ 지역사회에 관심 증대
지원동기 및 관련활동이력
VMS ID
봉사 참여 가능 일자	□월 ( 14:00~16:00 ) □ 화 ( 14:00~16:00 ) □ 수 ( 14:00~16:00 ) ※가능한 요일에 V표 기입해 주세요. 시간조정 문의는 담당자에게 연락주세요.(032-765-3690)
위와 같이 아동·청소년 성장지원 멘토링사업 멘토로 신청합니다. 2023년 월 일 신 청 자 (인) 인천동구정신건강복지센터 귀중