공익 활동 실적

✍ 신청인 성명 :      (생년월일 : 00.00.00)

★ 작성 시 유의사항 ★

- 해당란에 ‘☑’표 체크

- 작성방법 : 맑은고딕 12, 줄간격 160%

- 페이지 하단: 각 페이지의 꼬리말을 클릭하여 ‘신청인 이름’과 ‘생년월일’ 작성

- 본 페이지를 작성하여 온라인 신청서에 업로드한 후 3부를 출력하여 제출

성명			생년월일
★ 공익 활동 실적은 최대 2건(필수 1건, 선택 1건) 작성 가능합니다. ★ 필수 실적은 신청자 모두 반드시 1건 작성해야 합니다. ★ 선택 실적은 필수 실적에 작성한 활동 외 추가 활동 경험이 있는 경우 1건만 작성합니다. (추가 활동이 없는 경우 필수 실적만 작성 가능) ★ 최근 3년 이내 참여한 사회공익 분야 활동만 작성해주세요. *최근 3년 기준 : 2020. 1. 1. ~ 2023. 3. 7. ★ 공익활동 증빙서류(VMS, 기관확인서)에 기재된 내용과 일치해야 합니다. 1. 필수 활동실적 - 필수 실적에 작성하는 활동은 Ⓐ, Ⓑ 중 하나의 요건을 반드시 충족해야 합니다. Ⓐ 동일기관 활동 누적기간: 최근 3년 이내 3개월 이상 참여한 활동으로서 3회(일) 이상 참여 Ⓑ 동일기관 활동 누적시간: 최근 3년 이내 15시간 이상 참여 2. 추가 활동실적(선택사항) - 최근 3년 이내 활동 중 필수 활동실적과 중복되지 않는 것으로 작성하시기 바랍니다. - 하단의 누적시간/누적회차는 해당 없을 시 기입하지 않아도 됩니다.
필수 활동실적	기 관 명		활동명(프로그램명)
	활동기간/일자	20 . . ~ 20 . . .	활동 누적시간		시간
	활동시기	□ 고등학생 □ 대학생 □ 기타	활동 누적회차		회
	활동요약 (5줄 이내)
추가 활동실적	기 관 명		활동명(프로그램명)
	활동기간/일자	20 . . ~ 20 . . .	활동 누적시간		시간
	활동시기	□ 고등학생 □ 대학생 □ 기타	활동 누적회차		회
	활동요약 (5줄 이내)