<양식 5>

전문가 활용비 지급 신청서
구 분	□ 강사료 □ 위원회참석 □ 자문료 □ 심사수당 □ 원고료 □ 기타
세부사업명
주 제
활용시간	20 년 월 일 00시~00시 (00‘시간)				대 상
장 소					담 당 자
입금계좌	은행명		예금주		계좌번호
금 액	①지급액		￦		③수령액 (①-②)	￦
	②세 금		￦
◈ 국세기본법시행령 제68호(민감정보 및 고유식별정보의 처리) 제3항에 의거하여 주민등록번호를 포함한 정보 주체의 개인정보를 수집･이용 동의없이 처리할 수 있음을 알립니다. 영 수 인 : (인) 년 월 일 대학혁신지원사업단장 귀하

* 세금 계산방법 : 125,000원 초과시 지급액의 8%(소득세) + 소득세의 10%(주민세), 원단위 이하 절삭
ex) 지급액 250,000원일 경우 소득세 20,000원 + 주민세 2,000원 = 22,000원(세금) / 228,000원(수령액)

* 조세협약국인 : 체류기간 180일 이하, 지급액 $3,000 이하일 경우 세금 없음(확인할 수 있는 여권 사본 첨부)

* 붙임 : 이력서, 신분증사본, 통장사본

* 위의 개인정보는 수당지급 및 세무신고용으로 사용됩니다.

* 수집한 개인정보는 사업종료 후, 5년까지 보관됩니다.

* 개인정보 수집에 동의하지 않으면 지급이 제한됩니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?      □ 동의함 □ 동의하지 않음

전문가 인적사항
성명		소속기관 및 부서
주민등록번호		직책
연락처		주소 (주민등록상)
주요경력	⦁ ⦁ ⦁

상기와 같이 전문가 활용비 지급을 신청합니다.

<신분증 사본>

신분증 사본

<통장 사본>

통장 사본

<이력서>  … 자율 양식