별첨2		같이하니 가치 있는 소셜벤처 참가신청서

『같이하니 가치 있는 소셜벤처』 참가신청서

접수번호

※센터에서 기재합니다

참 가 비

무료

팀 이름

대표이름

성별

남

여

생년월일

나이

주    소

★ 신청확인사항

아래 5회기의 교육을 모두 참여하는 프로그램입니다. 교육일정을 꼭 확인해주세요!

✔1회기 11.23(화) 창업 오리엔테이션 : 창업의 기초 지식, 실전 경험을 통한 창업 이해

✔2회기 11.25(목) 디자인 씽킹 : 디자인적 사고를 기반으로 한 창업 아이템 발굴

✔3회기 11.27(토) 창업 아이템 분석 : SWOT, STP 분석을 통한 아이템 환경분석

✔4회기 11.30(화) 효율적인 마케팅 전략 : 마케팅에 대한 이해와 홍보물 제작

✔5회기 12.2(목) 창업 경진대회 : 창업계획서 작성 및 사업설명회

위 본인은 서구청소년센터에서 운영하는 본 프로그램에 보호자의 동의 아래 자발적

참여 의사로 참가 신청하며, 프로그램의 규칙을 잘 준수하겠습니다.

20   년        월        일

신청인 :              (서명)  /  보호자 :          (서명)

《개인정보 수집 및 이용에 대한 동의서》

인천광역시 서구시설관리공단(이하 “공단”이라 한다)은 이용자의 개인정보보호를 중요시하며,「개인정보 보호법」을 준수하고 있습니다. 이에 공단은 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공함을 알려드리오니, 이용자께서는 각 내용을 정확히 읽으신 후 동의 여부를 체크해 주시기 바랍니다. 또한 공단 홈페이지의 ‘개인정보처리방침’을 통해 공개하고 있으며 방침이 개정되는 경우 공지사항 또는 개별 통지를 통해 즉시 알려드립니다.

□ 개인정보 수집·이용 내역[필수]

수집항목	수집목적	보유기간
이름, 학교, 연락처	프로그램 운영	2년 (회원 탈퇴 또는 삭제 요청시까지)

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?  동의함 □ / 동의하지 않음 □

□ 개인정보 제3자 제공내역[필수]

제공받는 자	제공받는 자의 이용목적	제공항목	제공받는 자의 보유기간
정부 및 공공기관	프로그램 운영 기본정보 등	성명, 연락처	2년(회원 탈퇴 또는 제3자 제공 동의철회시까지)

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자 제공하는데 동의하십니까?  동의함 □ / 동의하지 않음 □

※ 개인정보 수집・동의 내역 및 제3자 제공내역에 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의하지 않을 경우 가입되지 않습니다.

20    년          월        일

신청인 :               (서명)  /  보호자 :            (서명)

인천광역시서구시설관리공단 서구청소년센터

『같이하니 가치 있는 소셜벤처』 참가자 명단

Ⅰ	기 본 정 보

팀 이름		대표 성명
휴대전화		이메일

II	참가자 명단

연 번	소 속	성별	생년월일	성 명	연락처(핸드폰)	개인정보 수집 및 활용 동의(0,X)
1	서구청소년센터 000동아리	남	2000.00.00	홍길동	010-0000-0000	O
2
3
4
5

수집된 개인정보는「개인정보보호법」에 의거하여 보호 관리에 최선을 다하겠으며, 다음 아래의 항목에만 사용됨을 알려드립니다.
필수	같이하니 가치있는 소셜벤처 참가 용도로만 사용됨 안내를 위한 연락, 서류보관 기간(2년)동안 보관 등	동의□ 미동의□
선택	인천 서구청소년시설 청소년활동 정보 제공 시 활용	동의□ 미동의□

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대 표 명              (인)

인천광역시서구시설관리공단 귀하