[첨부1]

노원대학생 Idea 공모전 신청서

접수번호

*기재하지마세요

제안분야

□문화  □경제  □교육  □복지  □보건   □환경  □교통  □기타

아이디어 제목

신청자격

□노원구 거주 대학생    □노원구 소재 대학 재학  * 중복 가능

신청구분

□개  인                □팀( ○명)   * 팀 신청시 개인별 인적사항 기재

신청인

성  명

생년월일

소  속

연락처

주소

* 실제 우편물 수령가능 주소 기재

전 화

휴대폰

E-mail

타 공모전

출품 여부

『2023 노원대학생 Idea 공모전 』에 참가하고자

신청서 및 제출서류를 첨부와 같이 작성하여 제출합니다.

2023년     월     일

신 청 인 :                 (인)

노원구청장 귀하

공모전 신청서 관련 개인정보 수집ㆍ활용 및 제공에 대한 동의		동의 여부
개인정보 수집 및 이용(제공)	수집항목: 성명, 생년월일, 소속, 연락처(주소, 전화, 휴대폰, 이메일) 목적 : 노원 대학생 Idea 공모전 보유기간 : 동의서 제출일로부터 5년(공공기관 감사 관련 보유)	<체크>
귀하에게는 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부할 경우 공모전에 참여 하실 수 없습니다. 「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위의 개인정보취급 방침에 동의함.		<서명>

제출서류

1. 공모전 신청서(첨부1) 1부

2. 아이디어 제안서(첨부2) 1부

3. 청렴계약서 1부

4. 재학증명서 또는 학생증 사본 1부 ☜ 1차 서류 심사 통과제안에 대해 별도 제출 요청예정

※ 제출된 서류는 일체 반환하지 않음

[첨부2]

□ 아이디어 제안서(*2매 내외 작성)

제   목

아이디어 제목

제안하게 된 동기 및 배경

개선하고자 하는 본인의 아이디어를 발굴하게 된 계기를 상세하게 기재

제안내용

및 현황

- 아이디어의 구체적인 내용, 특징, 기존의 내용과의 차별성을 비교하여 기재

아래 제안으로 볼 수 없는 것에 유의할 것(비제안은 심사 제외)

	제안으로 볼 수 없는 것(서울특별시 노원구 제안제도 운영에 관한 조례)
• 일반적으로 공지되었거나 사용 또는 이용되고 있는 것 • 타인이 취득한 특허권·실용신안권·디자인권·저작권에 속하는 것 • 이미 채택된 제안이거나 그 기본구상이 이와 유사한 것 • 일반 통념상 현재뿐아니라 장래에 있어서도 실제로 그 적용이 불가능하다고판단되는 것 • 단순한 주의환기·진정·비판·건의 또는 불만의 표시에 불과한 것 • 노원구의 행정사무와 관련이 없는 것

기대효과

기대효과 간략히 기재

【붙임2】

청렴 서약서

본인은 노원구청에서 시행하는 「2023년 대학생 아이디어 공모전」과 관련하여, 제반 규정을 충분히 숙지하고 타인의 저작권을 침해하거나 허위기재, 표절, 도용, 타기관 중복응모 등과 같은 일체의 부정행위를 하지 않고 공정하게 참가할 것을 서약합니다.

만약 부정행위가 적발될 시, 수상취소, 부상반환, 향후 공모전 참여 제한 등 불이익 조치를 감수하고, 저작권과 관련하여 발생하는 모든 문제와 민사·형사상 책임은 본인이 일체 책임질 것임을 서약합니다.

2023년   월    일

성    명 :              (서명)

*팀원 모두 서명

노원구청장 귀하