수신자	수신처 참조
(경유)
제 목	2019년 여성장애인 자녀양육지원 대학생 서포터(멘토) 모집 협조요청

1. 귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다.

2..성프란치스꼬장애인종합복지관은  2002년 12월 8일 개관한 여성장애인을 위한 전문복지기관으로서, 여성장애인의 생애주기에 따른 실질적 자립ㆍ자활서비스와 장애인 가정을 위한 통합적 지원서비스, 사회인식개선, 지역사회통합 등 장애인의 복지증진에 필요한 종합복지센터로서의 역할을 수행합니다.

3. 본 복지관에서는 양육에 어려움을 겪고 있는 여성장애인에게 실질적인 양육지원서비스를 제공하여 자녀양육 부담을 경감시키고자「1:1 대학생 서포터 파견」을 시행하고 있습니다. 이에, 서포터를 모집 중이오니 귀 기관의 게시판에 안내문을 게시해 주시길 부탁드리며, 아울러 홈페이지 등을 이용한 적극적인 홍보를 요청하오니 협조 부탁드립니다.

- 아    래 -

가. 사 업 명: 여성장애인 자녀양육지원‘서포터(멘토) 파견’

나. 활동기간: 2019년 3월 ~ 11월 (9개월)

다. 대    상: 대학교 재(휴)학생 및 입학예정자

라. 내    용: 주 1회(2시간) 여성장애인 자녀 학습, 정서, 심리지도 등 실시

마. 모집기간: 2019년 1월 31일(목) 18:00까지

바. 신청방법: 팩스접수, 이메일 접수(※안내문 참조)

사. 협조사항: 귀 기관 게시판에 안내문 게시 및 안내

아. 문    의: 성인1팀 전솔(☎ 070-4423-6127 / vjajrdh@naver.com)

붙임  1. 사업 안내문 1부

2. 참가신청서 1부.  끝.

성프란치스꼬장애인종합복지관장

수신처 KC대학교 사회복지학부 외 45개소

담당	전 솔	팀장	김현임	사무국장	김덕수	관장	이선영
협조자
시행	해나무(성인1) 2018 – 3932 (2018. 11. 20) 접수 - ( )
우 08388 서울특별시 구로구 남부순환로 105 라길 25-10 / www.fwc.or.kr
전화 ( 02 ) 830-6500 전송 ( 02 ) 830-1544 / fwc1209@hanmail.net

여성장애인 자녀양육지원 서포터 활동 신청서
성 명			성 별		□ 남 □ 여			사진 (필수첨부)
나 이	세		생년월일
학 교			학 년
학 과			직 업
주 소						이메일
전 화	자택					휴대폰
활 동 기 간	2019년 3월 ~ 11월 (9개월, 주1회)					종교
희 망 분 야	□학령기 자녀(초등) □청소년기 자녀(중 ․고등)						취미/특기
참 여 경 로	□ 복지관 및 관련기관 게시판 □ 학교게시판 □ 모집안내문 □ 타인소개 □ 지역뉴스 □ 지역신문 □ 인터넷사이트 게시판
자 격 / 면 허 현 황	자격/면허명			발급기관					취득일자
자 기 소 개	(※성격을 포함하여 대인관계 측면에서 작성해주세요)
자 원 봉 사 활 동 경 험
지 원 동 기
활 동 목 표 및 계 획
(※공지사항) 1. 서포터즈 오리엔테이션, 2월 23일(토) □ 멘토링 활동 전, 사전교육으로 장애인식개선교육 실시 □ 여성장애인 모와 자녀와의 만남의 시간으로 사업 취지, 목적, 목표 등 소개 □ 멘티와 협의하여 활동계획표 작성 및 임명장 교환식 진행 2. 서포터즈 워크샵, 3월 16일(토) □ 담당멘티 및 다른 서포터 팀과 신뢰감 및 정서적 친밀감 형성을 위한 워크샵
상기인은 성프란치스꼬장애인종합복지관에서 실시하는 여성장애인 자녀양육지원 서포터로 활동하고자 신청합니다. 201 년 월 일 신청자 : (인)

개인정보 수집·이용·활용 동의서

상기 본인은 성프란치스꼬장애인복지관의 __________________으로(에) 참여함에 따라 이에 필요한 개인정보를 다음과 같이 제공하며, 활용하는 것에 동의합니다.

■ 개인정보 수집 및 활용 동의여부

구 분	내 용
개인정보 수 집	- 기본정보(성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 이력 및 경력 외) - 복지관 해당 사업 운영에 있어 필요한 사항 기타 법령에 기초한 민감정보 등 (동의 □, 미동의 □)
개인정보 정보활용	- 본인이 참여하는 복지관 사업에 필요한 정보로 활용 - 정부기관 등 해당 사업과 관련한 기관의 점검 등 자료요청에 따른 제공 - 기타 사업운영에 필수적으로 필요한 유관기관과의 공유 등 (동의 □, 미동의 □)

■ 이용기간 및 권리 등 안내

구 분	내 용
이용 및 보유기간	귀하가 제공한 개인정보는 수집·이용·활용에 관한 동의일로부터 사업기간에 필요한 보존기간동안 위 이용목적에 따라 이용 및 보유됩니다.
거부할 수 있는 권리	위 개인정보 중 기본정보 등 정보 수집·이용에 관한 동의는 해당 사업에 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 해당사업에서 참여 및 활동이 가능합니다. 다만 동의하지 않으셔서 발생하는 불이익은 없으나 해당사업 특성에 따라 참여가 불가능 할 수도 있음을 안내해 드립니다.

201    .     .     .

성    명                  (인)

성프란치스꼬장애인종합복지관 귀하

.