【붙임 1】창업장학금 신청서
창업장학금 신청서
신청자 정보	성명		학년			학번
	학과
	휴대전화	000-0000-0000		E-mail		@
창업여부	기 업 명			창 업 일
	대표자명			사업자번호
	아이템 소개
창업 장학금	구분	평가항목	상세내역
	직전학기 취득학점 및 성적		00학점 / 평균평점 0.0
	점수	창업여부	사업자등록번호 (창업일)		(칸이 부족한 경우 추가하여 작성)
		창업지원사업	수주사업 명
			사업기간
		창업동아리	동아리 명
			아이템명
		창업경진대회	경진대회명		(교내/교외)
			수상실적
		창업강좌	강좌명		(1학기/2학기)
			강좌명		(1학기/2학기)
			강좌명		(1학기/2학기)
			강좌명		(1학기/2학기)
			강좌명		(1학기/2학기)
		프로그램 참여	프로그램 명
			프로그램 명
			프로그램 명
			프로그램 명
			프로그램 명
		매출실적	매출액
		고용실적	고용인원
	가점	투자실적	투자금액
	* 모든 평가항목은 해당년도 01.01~12.31을 기준으로 함 ** 창업 장학금 신청자는 각 평가항목에 대한 증빙자료는 붙임 2에 첨부하여 제출 *** 증빙이 확실하지 않을 경우 점수로 인정되지 않음 **** 장학금 지급 시점 재학생이여야 함
상기와 같이 창업장학금 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 삼육대학교 스타트업지원센터장 귀하

【붙임 2】창업장학금 증빙양식
창업장학금 증빙
평가항목	1. 학점 및 평균
증빙내용	직전학기 취득학점 및 평점(성적증명서 혹은 스윙스화면)
증빙 붙임	(증빙자료 삽입)

【붙임 2】창업장학금 증빙양식
창업장학금 증빙
평가항목	2. 창업여부
증빙내용	사업자등록증(해당년도)
증빙 붙임	(증빙자료 삽입)

【붙임 2】창업장학금 증빙양식
창업장학금 증빙
평가항목	3. 창업지원사업
증빙내용	선정공문, 협약서, 사업계획서 등(해당년도)
증빙 붙임	(증빙자료 삽입)

【붙임 2】창업장학금 증빙양식
창업장학금 증빙
평가항목	4. 창업동아리 활동
증빙내용	학기별 창업동아리 활동보고서 1페이지 화면
증빙 붙임	(증빙자료 삽입)

【붙임 2】창업장학금 증빙양식
창업장학금 증빙
평가항목	5. 창업경진대회
증빙내용	상장 사본 및 수상확인서
증빙 붙임	(증빙자료 삽입)

【붙임 2】창업장학금 증빙양식
창업장학금 증빙
평가항목	6. 창업강좌
증빙내용	과목 이수 캡처화면
증빙 붙임	(증빙자료 삽입)

【붙임 2】창업장학금 증빙양식
창업장학금 증빙
평가항목	7. 프로그램 참여
증빙내용	수료증 또는 확인서
증빙 붙임	(증빙자료 삽입)

【붙임 2】창업장학금 증빙양식
창업장학금 증빙
평가항목	8. 매출실적
증빙내용	매출 증빙자료(부가가치과세증명원 등)
증빙 붙임	(증빙자료 삽입)

【붙임 2】창업장학금 증빙양식
창업장학금 증빙
평가항목	8. 고용실적
증빙내용	4대보험 가입증명원(해당년도 가입기준)
증빙 붙임	(증빙자료 삽입)

【붙임 2】창업장학금 증빙양식
창업장학금 증빙
평가항목	10. 가점_투자실적
증빙내용	투자증빙자료(협약서, 계약서 등)
증빙 붙임	(증빙자료 삽입)

상기의 내용은 사실과 다름이 없음을 서약합니다.

년     월     일

신청인 :             (서명 또는 날인)

삼육대학교 스타트업지원센터장 귀하