【개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서】 (배분대상용)

사회복지공동모금회(이하 “모금회”라 함)는 「개인정보 보호법」제15조 및 22조에 의거하여 개인정보수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 개인정보 제공자가 동의한 이용목적외의 용도로는 절대 이용․제공되지 않습니다. 제공된 개인정보는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제 등을 요구할 수 있습니다.

1. 개인정보 수집‧이용 (필수)

항목	수집‧이용 목적	보유기간
성명, 성별, 생년월일, 전화번호, 주소, 계좌정보	모금회의 배분사업 신청‧지원 및 관리 등의 업무	10년

☞ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 배분사업 신청 및 관리 등에 제한을 받을 수 있습니다.                                                                                                □ 동의함  □ 동의하지 않음

2. 고유식별번호(주민등록번호) 수집‧이용

근거법령 : 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용), 제24조(고유식별정보의 처리제한), 국세기본법 시행령 제68조(민간정보 및 고유식별정보의 처리), 사회복지공동모금회법 제23조(배분에 따른 자료요구), 국세기본법 시행령 68조(민감정보 및 고유식별정보의 처리), 국세기본법 85조의3(장부 등의 비치와 보존), 상속세 및 증여세법 제50조의3(공익법인등의 결산서류등의 공시의무), 동법 시행령 제43조의3 및 동법 시행규칙 제25조 제6항 별지31호 서식(기부금품의 수입 및 지출명세서)

항목	수집‧이용 목적	보유기간
주민등록번호	결산서류 등의 공시	5년

☞ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 배분사업 신청 및 관리 등에 제한을 받을 수 있습니다.                                                                                                □ 동의함  □ 동의하지 않음

3. 개인정보 및 고유식별번호 제3자 제공‧이용

제공받는 곳	항목	제공목적	제공기간
국세청	성명, 주소, 주민등록번호	결산서류 등의 공시	국세청 자료 제공시 까지

☞ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 배분사업 신청 및 관리 등에 제한을 받을 수 있습니다.                                                                                                □ 동의함  □ 동의하지 않음

<정보주체가 만 14세 미만의 아동인 경우>

※개인정보보호법 제22조제5항에 따라 만14세 미만 아동의 개인정보 처리를 위하여 법정대리인의 동의를 받아야 함. 개인정보보호법 시행령 제17조에 따라 법정대리인의 동의를 받기위한 최소한의 정보(성명, 연락처)는 법정 대리인의 동의 없이 아동으로부터 수집이 가능함.

법정대리인의 성명	법정대리인의 연락처	정보주체와의 관계
(인)

상기 본인은 위와 같이 「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여

개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

2020 년     월      일

성명                  (인)

사회복지공동모금회 귀하