[붙임 2]

개인정보 수집·이용·제공 동의서

성 명
주 소
연락처(휴대폰)
수집하는 개인정보 항목	성명, 주민등록번호, 주소, 연락처 등 제출서류 일체 항목
개인정보의 수집 및 이용 목적	심사 제한사유 해당여부, 심사 관련 확인, 감사(제3자 제공)
개인정보의 보유 및 이용기간	모집 관련 목적을 달성할 경우 법령에 따라 파기
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용	ㆍ개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. ㆍ다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 심사 대상에서 제외됩니다. ㆍ심사에 필요한 개인정보는 심사업무 이외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.
개인정보의 수집 및 이용 목적에 동의하십니까? (해당란에 √ 표시) □ 동의함 □ 동의하지 않음
2025년 월 일 성 명 : (서명 또는 인)