2017학년도 국가우수장학금(이공계) 재학 중 우수자 지원서

[ 인적 사항 ]

학 과		학 번		사진
성 명		학년/학기
총 취득학점		휴대전화
평균평점		총백분위평균

【개인정보 수집 · 이용  동의서】

개인정보의 수집 및 이용목적	￭ 본인의 장학금지원심사
개인정보의 수집 항목	￭ 개인식별정보 (성명, 학번, 생년월일등 고유식별정보)
개인정보의 보유 및 이용기간	￭ 본 동의서의 효력은 서류 제출시부터 유효하며 위 개인정보는 수집‧이용에 관한 동의일로부터 장학금 선발 및 지원 종료일까지 위 이용목적을 위하여 보유‧이용됩니다. 단, 지원 종료 후에도 국가기록원 대학 기록물 보존기간 책정기준에 의하여 5년간 보관 후 파기됩니다.
제3자 정보제공 동의	￭ 본 개인정보는 이용 목적 외의 다른 목적으로 이용되거나 제3자에게 제공되지 않습니다.
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항	￭ 귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시, 장학금 지원 대상에서 제외됩니다.

본인은 위 내용을 이해하였으며, 개인정보 수집·이용에 관해 동의합니다.

동의함 □    동의하지 않음 □

[ 장학생 지원 서약 ]

1. 국가우수장학생으로 최종 선발 시 2017학년도 1학기에 기 수혜한 장학금을 학생지원처의 안내에 따    라 전액 반환할 것을 서약합니다.  ( 학생 자필 서명 :                  )

2. 국가우수장학생으로 최종 선발 시 졸업 후 이공계 분야로 취업 또는 진학할 것이며, 이공계 분야로 취업

취업 또는 진학하지 않을 시 한국장학재단의 지침에 따라 기 수혜한 국가우수장학금을 반환할 것을 서약합니다.

( 학생 자필 서명 :                  )

상기 기재한 내용은 사실과 틀림없으며, 2017학년도 국가우수장학금(이공계)을 지원합니다.

2017년      월       일

지원자 :                            (서명)

삼 육 대 학 교   총 장   귀하

학 업 계 획 서
삼육대학교 및 소속 학과(부) 지원동기
학업계획 및 대학생활
졸업 후 희망분야
국가우수 장학금을 반드시 지원받아야 하는 이유

[작성방법]

1. 반드시 소정 양식을 지켜 워드로 작성하시기 바랍니다.

2. 해당 분량을 지켜주시기 바랍니다. (A4 1~2장 이내 작성가능, 2매 초과 불가)