제3회

삼육토론대회

참가 신청서

팀 명
	성 명	학 과	학 번	학 년	휴대전화		E-mail
팀 장
팀 원
팀 원
장학금 수령 계좌번호 (팀장 본인 명의)	은행명			예금주
	계좌번호
지원 동기
본인은 위의 신청서 내용을 충분히 숙지하였으며, 자료 제공 및 활용에 동의합니다. 2017년 월 일 작성자(팀장) (인) 작성자(팀원) (인) 작성자(팀원) (인)

	【개인 정보 수집 및 활용 동의서】
삼육대학교 스미스교양대학 기초교양교육센터에서는 “제3회 삼육토론대회” 기간 동안 여러분의 활동 자료를 수집하고, 이를 이후에 교육용 자료 및 결과 보고용 자료로 활용하고자 합니다. 1. 수집 및 활용의 목적 ○ 수집한 자료는 교육 활동 및 교육 성과 홍보를 위해 활용합니다. 2. 수집 내용 ○ 개인 정보 및 “제3회 삼육토론대회” 기간 내에 생성된 활동 결과물 일체를 수집합니다. - 은행 계좌번호 - 성명, 학과, 학번, 학년, 휴대전화, E-mail, 사진, 동영상 - “제3회 삼육토론대회” 기간 내에 생성된 활동 결과물 및 작품 일체 3. 이용 범위 ○ 수집한 개인 정보를 아래와 같은 목적을 위해 활용합니다. - 장학금 지급(은행 계좌번호) - 글쓰기 클리닉 교육 및 홍보용 자료물 제작 - 삼육대학교 및 CK-Ⅱ 사업 결과 보고용 자료물 제작 4. 이용 및 보유 기간: - 은행 계좌번호: 프로그램 종료 후 즉시 폐기 - 기타: 영구적 사용 5. 미동의 시 불이익 사항 ○ 학생은 본 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 해당 학생은 “제3회 삼육토론대회” 참여에 제한이 있는 등의 불이익을 받을 수 있습니다. 본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 자료 제공 및 활용에 동의합니다. 2017년 월 일 동의인(팀장) (인) 동의인(팀원) (인) 동의인(팀원) (인) 스미스교양대학 기초교양교육센터 귀하

토론 개요서
팀 명		팀원구성	팀장
			팀원
			팀원
팀 주장
※ 토론 개요서는 5장 이상 분량으로 작성. 양식은 11P, 160%.