창동청소년수련관 청소년운영위원회

가 입 신 청 서

(사진)		성명		한글 :						생 년 월 일
				한자 :
		학교 학년 반 번									성별
		주소 :
연락처	집							전자우편
	손전화
가족관계	성명		관계		나이	직업	종교		연락처
동아리 활동	동아리명				직책		활동기간						활동내용
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위와 같이 창동청소년수련관 청소년운영위원회 가입을 신청합니다. 20 년 월 일 신 청 인 창동청소년수련관 청소년운영위원회 귀하

자 기 소 개 서

학 교 생 활
성 격
특기 및 장 점
포 부