<서울시자원봉사센터 통·번역 서포터즈 지원서>

1. 지원분야 (필수선택, 중복선택가능)

□ 영어         □ 중국어          □ 일본어

2. 이름

임꺽정

3. 나이(생년월일)

29세(1988.1.1)

4 직업 및 관련학과 전공

대학생 ( 재학중 / 휴학중 ) / 직장인 / 자영업 / 취업준비자 / 기타 (        )

관련학과 전공 시 기재 ( 학교명 없이 전공만 기재할 것 )

5. 연락처

휴대폰 :

E-Mail :

6. 자기소개

자기소개 자유롭게 기술

7. 지원동기

지원하게 된 동기와 통·번역 서포터즈 활동을 통해 기대하는 점

8. 통·번역 관련 경험 및 기타 대외활동 경험

관련 자격증, 교육, 대외활동, 자원봉사 경험 등을 자유롭게 기술

9. 지원언어능력 (해당사항 없는 경우 비워둘 것)

언어능력수준	회화	독해	작문	공인어학능력시험 점수
				시험명	점수(등급)	취득일
영어	상/중/하
중국어
일본어

10. 지원언어 번역자료 한글 번역

지원하는 언어의 번역 자료를 다운받아 해당란에 번역

언어 중복 지원하는 경우 각각의 자료 번역

【 개인정보 수집 • 활용 동의서 】

∎ 관리부서 : 서울시자원봉사센터 협력사업부

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

∎ 기본 개인정보 수집 · 활용   [필수]

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
이름, 생년월일	본인 식별 절차에 이용	통·번역 서포터즈 활동 기간 내 보유(~2016.12.31.) 활동 종료 후 6개월 이내 파기 ※ 별도의 본인요청시 파기
이메일, 휴대폰	일정 및 활동 관련 안내

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다, 다만 위 제공사항은 통·번역 서포터즈 활동 지원에 제약이 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집ㆍ활용에 동의하십니까        □동의함.       □동의하지 않음.

상기 기재사항은 사실과 다름이 없고, 통·번역 서포터즈 활동에 성실히 임할 것을 약속하며 활동에 지원합니다.

2016년       월        일

성명 :                   (서명/인)