[별첨] 지원서(개인정보 수집·활용 동의서 포함)

서울시자원봉사센터 V-서포터즈 2기 지원서

1.인적사항

이름	(한글/영문)	생년월일 /나이
학교/전공		현재 상태	학년 학기 / 재학 휴학 졸업
휴대폰		E-mail
페이스북		블로그/ 혹은 기타 SNS
취미/특기

2.경력 및 기타

구 분	활동기간	주관단체	내 용
봉사참여 활동내용 (있는 경우만)
공모전 참여/ 수상경력
대내외활동 (프로그램 기획 및 실행 경험 포함)
자격증
프로그램 활용유무	※ 한글, 그래픽 프로그램 등 홍보에 활용 할 수 있는 프로그램 정도를 알려주세요. ※ 사용 가능한 프로그램 활용도 (프로그램명 - 상, 중, 하) ex, 프리미어-중, 일러스트-중
보유카메라(캠코더)	※ 개인적으로 소유하고 있는 카메라(캠코더)가 있을 시 기종을 함께 기입

※ 서울시자원봉사센터의 봉사활동 참여 및 기타 봉사활동 관련 참여한 적이 있다면 간단하게 적어주세요.

※ 사회복지 및 관련학문 전공자 중 프로그램 기획 및 개발과 관련된 활동 경험이 있다면 대내외활동 부분에 적어주세요.

※ 공모전 및 대내외 활동, 자격증의 경우 현재 준비 중인 것도 포함하여 적어주세요

※ 기존 활동했거나 현재 활동하는 단체, 커뮤니티, 홍보 관련 경험, 해외에 갈 예정이 있으신 분들도 꼭 표시해주세요.

3. 개인정보 수집·활용 동의서

【 개인정보 수집 • 활용 동의서 】

∎ 관리부서 : 서울시자원봉사센터 협력사업부

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

∎ 기본 개인정보 수집 · 활용   [필수]

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
이름, 생년월일	본인 식별 절차에 이용	V-서포터즈 활동 기간 내 보유(~2017.12.31.) 활동 종료 후 6개월 이내 파기 ※ 별도의 본인요청시 파기
이메일, 휴대폰	일정 및 활동 관련 안내

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다, 다만 위 제공사항은 V-서포터즈 활동 지원에 제약이 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집ㆍ활용에 동의하십니까        □동의함.       □동의하지 않음.

상기 기재사항은 사실과 다름이 없고, V-서포터즈 활동에 성실히 임할 것을 약속하며 활동에 지원합니다.

2017년       월        일

성명 :                   (서명/인)