서울시각장애인복지관 대학생 서포터즈 지원서

기본사항	이 름				성 별		남 / 여
	생년월일				연 락 처
	주 소
소 속		대학 과 학번
E-mail
활동 희망 요일 및 시간 (주말 제외)		1순위		2순위				3순위
백신 접종 사항		년 월 일 ( )차 접종 완료
지원동기
본인의 장·단점
취미 및 특기
위와 같이 서울시각장애인복지관 “대학생 서포터즈”에 지원합니다. 지원일 : 년 월 일 지원인 : (인)
문 의	TEL) 02-3433-3833(기획경영팀 홍보 담당) E-mail) svc8108@bokji.or.kr

개인정보 수집 및 이용 동의서

서울시각장애인복지관에서는 대학생 서포터즈 선발을 위하여 아래와 같이

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1. 개인정보 수집・이용 목적

- 서울시각장애인복지관 대학생 서포터즈 선발에 따른 본인확인 및 심사자료

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- 이름, 성별, 생년월일, 연락처, 소속, 이메일

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 선발 기간을 포함하여 1년간 보유, 이용, 보관됩니다.

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- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 선발심사대상에 포함되지 못합니다.

- 개인정보는 선발 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

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동의함 □  /  동의안함 □

2022년  월  일

성명 :             (서명)

□ 최종결과는 2022년 3월 3일 개별 발표합니다.