개인정보 수집·이용·제공 및 고유식별정보처리에 관한 동의서

(붙임 4)

1. 개인정보 수집·이용에 관한 사항

「고용정책기본법」 제13조의2 관련 재정지원 일자리사업 참여 신청과 월드프렌즈 청년봉사단(자체개발 프로그램) 모집·선발, 활동 및 사후관리를 위하여 「개인정보보호법」제15조에 따라 본인의 개인정보를 한국대학사회봉사협의회(이하‘대사협’)에서 수집·이용에 관한 동의를 구합니다.

▫개인정보의 수집·이용 목적 : 월드프렌즈 청년봉사단(자체개발 프로그램) 모집·선발, 활동 및 사후관리(만족도 설문조사 등), 봉사단 사업평가자료(통계자료 활용을 통한 실적 계상, 사업평가연구 등) 작성, 재정지원 일자리사업 참여자 선정심사, 구직등록 여부, 고용노동부 및 한국고용정보원 등 중앙부처·지방자치단체의 일자리관리 시스템 등 정보제공 및 정책자료로 이용

(단, 만족도 설문조사, 통계 작성, 사업평가연구, 정책자료 작성 등의 경우 개인정보는 식별 불가토록 처리)

▫수집 방법 : 자체개발 프로그램 파견 단원 개별 작성 후 해당 대학 일괄 취합 및 대사협 송부

▫수집·이용할 개인정보 항목 및 보유·이용기간

구분		내용	보유·이용기간
필수 항목	개인정보	o 이름, 주소, 성별, 주민등록번호, 전화번호, 여권정보, 병력사항 등 지원서 작성에 관한 정보	동의일로부터 10년 (기간종료 후 즉시파기)
	세대주여부	o 단원 본인의 세대주 여부 확인
	취약계층 여부	o 북한이탈주민, 여성가장, 위기청소년, 결혼이주여성, 노숙인, 성매매피해자, 갱생보호대상자, 장애인, 저소득층, 한부모가정, 고졸자 등 여부 확인
	개인정보수집·이용 동의여부	o 개인정보수집·이용 동의서에 동의했는지 여부
	개인정보 제공 동의 여부	o 개인정보 제공 동의서에 동의했는지 여부
	고유식별정보처리 동의여부	o 고유식별정보처리 동의서에 동의했는지 여부
	청년봉사단(단기, 중기) 활동 계약 및 종료일자	o 단원 계약 시작일 및 종료일(국내교육 이수 완료일부터 해단식까지)
선택 항목	타사업참여 동의 여부	o 타 일자리사업 참여 제의 SMS 수신 동의 여부 (일모아시스템의 다른 일자리사업에서 신청자 부족으로 참여자 선발이 어려운 경우 단원 연락처로 참여 제의 문자발송에 대한 동의 여부)	제공하는 자의 요청에 따라 정보의 파기를 희망하는 시점까지
	SMS 수신동의 여부

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

「고용정책기본법」제13조의2 관련 재정지원 일자리사업 참여 신청과 월드프렌즈 청년봉사단(자체개발 프로그램) 모집선발, 활동 및 사후관리를 위해 「개인정보보호법」제17조, 제18조 및 제22조에 따라 본인의 개인정보를 제3자 제공에 관한 동의를 구합니다.

▫개인정보를 제공받는 자 : 외교부(재외공관 포함), 한국국제협력단, 한국대학사회봉사협의회 등 월드프렌즈 청년봉사단(자체개발 프로그램) 파견사업 관련 부처, 기관 및 위탁업체, 고용노동부 한국고용정보원

▫개인정보를 제공받는 자의 이용·제공 목적 : 주민등록 등 관련자료 확인을 통한 개인신원확인, 재정지원 일자리사업 참여자 선정 및 참여자 참여비 지급, 취업지원, 봉사단 보험 및 항공권 관련 업무, 외교부 공문 발송

▫제공할 개인정보 항목 : 개인정보(상기 1항 표), 취약계층 여부 및 봉사단 업무에 필요하다고 판단되는 정보

▫제공받는 자의 개인정보 보유, 이용기간 : 상기 1항의 보유·이용기간(피제공기관의 법률에서 기간을 별도 명시한 경우 해당 법률에 따름)

3. 고유식별정보처리에 관한 사항

「고용정책기본법」제13조의2 관련 재정지원 일자리사업 참여 신청과 월드프렌즈 청년봉사단(자체개발 프로그램) 모집선발, 활동 및 사후관리를 위해 「개인정보보호법」제24조에 따라 본인의 고유식별정보처리에 관한 동의를 구합니다.

▫고유식별정보의 수집·이용 목적 : 본인 확인 및 자격증빙

▫수집·이용할 고유식별정보 항목 : 주민등록번호 및 봉사단 업무에 필요하다고 판단되는 정보

▫고유식별정보의 보유·이용기간 : 동의일로부터 10년(기간 종료 후 즉시파기)

※ 본인은 상기 1~3번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 이에 대한 동의를 거부할 경우 참여자가 직접 관계서류를 제출해야하며, 부득이한 경우 참여자 선정이 제한될 수 있음을 알려드립니다.

4. 신청자 고유식별정보를 포함한 개인정보 수집·이용·제공에 관한 동의/미동의 자필 서명란

성 명	1. 수집·이용(필수)	2. 제공(필수)	3. 고유식별정보 처리(필수)	4. 타사업참여 동의(선택)	5. SMS 수신 동의(선택)	서 명
	□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의

20     년     월     일

한국대학사회봉사협의회 귀중