생활정보지 「춘천교차로」 기업소개 참여업체 신청서

기업체 현황
업체명		대표자
소재지		설립일
업 종		직원수
담당자연락처	(회사) (핸드폰)
E-mail		팩 스
참여희망시기	(상․하반기 등)
생산제품
회사소개	(간략히 작성 부탁드립니다.)

※제출서류 : 사업자등록증 1부.

	개인정보 제공․활용 동의서
1. 춘천시(기업과)에서는 「2019 생활정보지를 활용한 춘천시 중소기업 홍보 사업」 대상자 모집을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집합니다.
➀ 수집․이용 목적 - 참가기업 모집 관련 자료 관리 및 국세 및 지방세 체납정보 확인
➁ 수집항목 - 사업자등록증, 업체명, 대표자 성명, 연락처, 주소, 휴대폰 번호, 이메일 등
➂ 보유 및 이용기간 : 공공 기록물 관리에 관한 법률 제19조(기록물의 관리 등)에 의하여 5년간 보관
➃ 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우, 사업참여 제한 등 불이익을 받을 수 있습니다.
※ 개인정보는 「개인정보보호법」에 따라 보호됩니다. ※ 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다.
∘ 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
2. 춘천시(기업육성과)에서는 「2019 생활정보지를 활용한 춘천시 중소기업 홍보 사업」참가 업체에 대해 「교차로」에 아래와 같이 개인정보를 제공합니다.
➀ 정보 제공 범위 : 업체명, 대표자 성명, 연락처, 주소, 이메일 등
➁ 정보의 이용 목적 : 업체 방문 및 인터뷰, 홍보문 작성 등
➂ 보유 및 이용기간 : 해당 사업의 완료 시까지
➃ 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우, 사업참여 제한 등 불이익을 받을 수 있습니다.
∘ 제 3자 정보 제공에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
2019. . .
업체명 :
대표자 : (서명 또는 인)
춘천시장 귀하