【첨부 3】기술등의 기부채납 동의서(양식)

기술등의 기부채납 동의서
기술보유자	법인ㆍ기관 또는 단체의 명칭		법인등록번호
	대표자 성명		생년월일
	주 소
	전 화 번 호		팩 스 번 호
기술목록	구분	등록(출원)번호	구분	등록(출원)번호
	특허	00-0000000
	※ 목록이 10개를 초과하는 경우 별지 작성하여 제출
「기술의 이전 및 사업화 촉진에 관한 법률」 제21조의 2에 따라 별지 목록 기재 기술등을 국가에 기부하는 데에 동의하며 기술이 채납대상으로 선정, 일반에 공개되는 시점부터 해당 기술에 대한 보호․관리․처분․포기 등 일체의 권리를 포기*합니다. 년 월 일 제 출 인 기술보유자 (서명 또는 인) 산업통상자원부 장관 귀 하
※ 즉, 기술료 등 수익에 대한 보상 대상자임을 근거로, 해당 기술에 대한 국가의 보호․관리․처분․포기 등 일체의 행위 및 그에 따른 결과에 대해 피해 및 기회 상실 등 그 어떠한 주장을 제기할 권리를 포기한 것으로 간주함