[첨부 1]

참 가 신 청 서

아이템 분 야 / 아이템설명	1. 제조분야	□ IT □ 의료・바이오 □ 정밀기기・금속가공 □ 화학 □ 의류 □ 식품 □ 기타 ( )
	2. 서비스분야	□ 컨텐츠 □ 게임 □ 전자・통신 □ 유통 □ 기타 ( )
	3. 기 타	( )
회사정보	회 사 명		사업자등록번호	-
	법인유무	□ 유 □ 무	법인등록번호	(법인시 반드시 명기)
	설 립 일	. . .	홈 페 이 지
	주 소				공장 등록 여부
					□ 등록 □미등록
대표자 정보	성 명		생년월일/성별
신청자 정보	성 명		연락처	대표번호
				휴 대 폰
	직 위		이 메 일
기업인증 정보	□ 벤처기업 □ 이노비즈기업 ( 기타 : )

* 제출서류(부속서류 포함)에 기재된 모든 내용은 증빙 가능하며 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

* 제출서류에 허위가 있을 경우 각종 불이익 조치를 감수할 것을 서약하며 참가신청서를 제출합니다.

2019 년     월     일

대표이사                          (인)