산업기술혁신사업 [디자인기반구축사업]

스타트업 및 예비창업자 사전컨설팅 교육 신청서

1. 신청인 현황

업체현황	업 체 명	�예비창업자	대 표 자 (참가자)	�남 �여
	창업일 예정일		주민등록번호 (앞자리6자리)
	사업장	�전북�광주�전남�제주 ( )	연 락 처
	전자우편			숙박 : �유 �무
	주 소
업종 및 업태 (생 산 품) 창업아이템

2. 사전컨설팅 요청사항

사전컨설팅 요청사항	* 사전컨설팅 지원을 위해서 필요하오니 구체적으로 작성해주세요

위와 같이 사전 사전컨설팅 교육을 신청합니다.

2019 .    .     .

신청인                   (인 또는 서명)

개인정보의 수집․이용에 관한 동의서
	(재)전북테크노파크에서는 개인정보보호법 제15조에 의거 개인정보를 다음과 같이 수집․관리하고자 합니다.
	개인정보의 수집․이용에 관한 동의
	1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 센터의 지원사업 수행․교육훈련․지원사업․창업교육․정보유통 참여 및 서비스 제공을 목적으로 한다. - 상기 사항의 실적․성과․이력 관리 등에 활용할 목적으로 개인정보를 처리(수집․이용)한다. 2. 수집·이용하려는 개인정보의 항목 : 성명, 업체명, 주소, 직위(급), 부서, 연락처, 이메일, 주민등록번호(또는 생년월일), 아이디, 패스워드, 접속IP 정보, 결제기록, 쿠키, 서비스 이용기록, 접속 로그 등과 같은 개인정보를 수집․이용한다. 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 - 보유 및 이용 기간 : 센터의 시스템 내에서 수집․계속 관리한다. - 단, 법령에 기한이 정해져 있을 경우 그 기한에 따른다. 4. 기타사항 : 센터에서는 개인정보를 수집된 목적 범위에서 적합하게 처리하고 목적 외의 용도로 사용하지 않으며 개인정보를 제공한 제공자는 언제나 자신이 입력한 개인정보의 열람․수정을 신청할 수 있고, 수집된 개인정보는 개인정보보호를 위하여 암호화되어 처리된다. 상기사항에 명기되지 않은 사항은 개인정보보호법 및 표준 개인정보 보호지침, 센터 개인정보처리지침에 의거하여 관리한다. ※ 제공자는 해당 개인정보 수집 및 이용 동의에 대한 거부 권리가 있다. (단, 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 하지 않으실 경우에는 교육훈련․연구개발․개발사업 참여 불가 등의 불이익이 발생하게 됨)
	【 □ 동의 □ 동의하지 않음 】
	정보제공 및 홍보활용 동의
	교육 및 행사 안내, 사업안내․수요조사 등의 정보제공, 정부지원사업 수행에 관련된 이용, 개발사업 참여에 대한 홍보, 소식지․경영뉴스레터 등의 정보제공․홍보 활용하고자 한다.
	【 □ 동의 □ 동의하지 않음 】
상기 본인은 개인정보 처리 방침에 관한 내용을 인지하였으며, 위의 사항에 동의합니다. 2019년 월 일 소 속 : 성 명 : (서명 또는 인)

산업기술혁신사업 [디자인기반구축사업]

서남권 디자인거점 활성화사업

컨설팅 지원사업 신청서

1. 신청인 현황

업체현황	업 체 명	�예비창업자	대 표 자 (참가자)	�남 �여
	창업일 예정일		주민등록번호 (앞자리6자리)
	사업장	�전북�광주�전남�제주 ( )	연 락 처
	전자우편
	주 소
업종 및 업태 (생 산 품) 창업아이템

2. 컨설팅 요청사항

컨설팅 요청사항	* 컨설팅 지원을 위해서 필요하오니 구체적으로 작성해주세요

위와 같이 컨설팅지원 사업을 신청합니다.

2019 .    .     .

신청인                   (인 또는 서명)