[첨부 1]

2019 인천 자동차부품 기업의 판로 다변화를

위한 해외 1:1 수출상담회 참가신청서

1. 일반현황

업체명	한글
	영문
대표자	한글			업 종
	영문			설 립 일
주 소		우편번호 ( ) 인천광역시
T E L				종업원수
F A X				‘18년 수출액	US$
연락책임자		성명: / 직위:		‘18년 매출액	US$
홈페이지				자본금	US$
참가자정보		직위:	성명:	휴대폰:		이메일:
주요제품		국 문
		영 문
주요거래처		국 내
		해 외
회사 소개		(회사 소개에 대해 쉽고 개략적으로 기입하십시오.)
해외수출 경험		수출 국가명 : ( )
희망내용		☐ 기술이전 ☐ 기술제휴 ☐ OEM 생산 ☐ 부품수출 ☐ 수입 ☐ 가공수탁 ☐ 합병 ☐ 공동연구 ☐ 기타 ( )
현지거래기업 (현재접촉기업) 현 황		☐일본 기업명 ( )
		☐중국 기업명 ( )
		☐EU 기업명 ( )

2. 제품 세부 정보

제품명칭		HS CODE
제품특징
제품사진
국내‧외 관련특허 보유현황	- - -
국내‧외 품질규격인증 보유현황	- - -

※ 신청서 내용이 미흡할 경우 선정 과정에서 제외될 수 있음. 매출액은 환율 US 1$당 1,200원 기준 작성 요망

※ 문 의 처 : 재단법인 인천테크노파크 자동차산업센터 (www.itp.or.kr)

- 담당자 : 정남훈 책임연구원(nhchung@itp.or.kr)   Tel : 032-260-0810  Fax : 032-260-0896

[첨부 2]

1:1 수출상담회 참가 서약서

당사는 2019 자동차부품 1:1 수출상담회 참가기업으로 선정되어 행사에 참가할 경우 다음 사항의 이행에 충실할 것을 확약하오며, 이에 서약서를 제출합니다.

1. 당사는 자동차부품 1:1 수출상담회 일원으로서 수출상담회 활동에 적극 노력하고, 현지 법률 준수는 물론 국위손상 행위는 일체 하지 않는다.

2. 당사의 현지 파견요원은 일정 중 원활한 활동을 위하여 인천광역시 및 추진기관의 요청에 적극 협조하며, 향후 3년간 교류실적 제출요청 및 설문조사에 성실히 응한다.

3. 당사는 인천테크노파크에서 규정하는 아래 내용을 숙지하고, 당사의 불성실 행위로 인하여 손해를 끼칠 경우 추진기관의 소정 제재조치도 감수한다.

☞ 참가기업으로 선정된 후 정당한 사유 없이 동 수출상담회에 불참할 경우  향후 3년간 인천테크노파크 내 지원사업 참여 제한

☞ 부당한 불만을 제기하여 참가업체를 선동하거나 비협조적인 자세로 참가 성과를 저해한 경우

☞ 기타 참가기업으로서의 의무를 태만히 하거나 국위손상 행위를 행한 경우

2019.     .     .

업체명 :

대표자 :             (인)

인천테크노파크원장 귀하

[첨부 3]

개인정보 처리 동의서

1. 개인정보 수집 및 이용 동의

수집․이용 목적	2019 인천자동차부품 기업의 판로다변화를 위한 해외 해외 1:1 수출상담회 참가
수집하는 개인정보 항목	•이름 •생년월일 •이메일주소 •연락처 •휴대전화 •주소 •회사명 •부서명 •직위/직책 •여권정보 •소속회사 사업자번호 •기타 신청시 기본적인 개인정보 및 업체정보 기재사항
보유․이용 기간	5년
보유․이용 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보 수집 동의 거부의 권리	인천경제산업정보테크노파크는 보다 원활한 사업 추진을 위하여 개인 정보를 수집하고 있으며, 개인정보는 인천광역시와 업무공유를 위한 자료 제공시 활용되는 정보로, 제공을 원하지 않을 경우 수집하지 않으며, 미동의로 인한 불이익이 발생할 수도 있습니다.
추가 수집 항목	해당 사항 없음.
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

2. 개인정보의 제3자 제공 동의

제공 목적	업무 공유를 위한 자료 제공
제3자 (제공 기관)	인천광역시 조례의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우
제공하는 개인정보 항목	•이름 •생년월일 •이메일주소 •연락처 •휴대전화 •주소 •회사명 •부서명 •직위/직책 •여권정보 •소속회사 사업자번호 •기타 신청시 기본적인 개인정보 및 업체정보 기재사항
제공 기간	5년
제공 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보 제공 동의 거부의 권리	인천경제산업정보테크노파크는 보다 원활한 사업운영을 위하여 제3자에게 기본정보를 제공할 수 있으며, 미동의로 인한 불이익이 발생할 수도 있습니다.
제3자 제공 동의에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
2019년 월 일
회사명 : 신청인(대표자) : (인)