3650건강걷기대회 부서/학과 단체 참가 신청서

(                          부서/학과 )

* 참가비는 10,000원 으로 정품 아디다스 티셔츠가 기념품으로 제공됩니다.

No	이름	연락처	체크 사항		개인정보 처리 및 참가비 급여 공제동의 (서명)
			참가거리	단체 티 사이즈
1			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
2			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
3			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
4			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
5			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
6			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
7			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
8			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
9			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
10			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
11			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
12			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
13			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
14			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
15			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
16			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
17			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
18			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
19			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□
20			5km□,10km□	90□, 95□, 100□,105□, 110□

<개인정보처리 동의서>

-수집하는 정보 : 성명, 전화번호, 신체치수

-수집하는 정보의 보관 기간:5년

-정보동의 시 참가자 등록을 위한 최소한의 정보만 수집•이용 및 제공하게 되며, 본 동의를 거부하시는 경우에는 등록이 불가능 합니다.